治疗多动症最有效的非药物治疗方式有哪些?科学研究结果告诉你答...

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大家好,我是涛哥,一个研究ADHD并且把自己治愈的ADHD(点击查看视频:恭喜!涛哥经过一年心理治疗,ADHD“治愈”了!。)。

涛哥经常看到微信群有ADHD家长问:“舒尔特方格训练有效吗?N-back工作记忆训练有效吗?孩子一定要做感统训练吗?....”

可以说,谈起ADHD的非药物治疗,令ADHD家长和成年ADHD群体最头疼的就是:

“网络上那么多的治疗方法,哪种治疗方式是最有效的?”

在信息过载的年代,很多ADHD家长和成年ADHD群体们不知道在哪里获得可靠的信息。

事实上,世界上没有一个信息源是绝对靠谱的。

但是相对而言,涛哥认为世界上最靠谱的信息源之一应该就是学术文献了。因为学术文献中的研究结论大多是经过科学实验验证的,既有逻辑支撑,又有数据支撑。

可以说,学术文献是所有信息源中,是最科学、最专业、最严谨、最靠谱的了。

涛哥今天就结合ADHD非药物治疗相关的文献(这些文献往往使用统计结果更有说服力的荟萃分析),为大家揭晓上述问题的答案。

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为了方便大家阅读,我把相关研究整理成了一个表格,供大家参考。


                                                                                                                                                                                                                                                最有效的ADHD非药物治疗方法

治疗方法

研究结论

认知行为疗法、正念冥想训练

1.一项荟萃分析发现,对患有ADHD的学龄前儿童进行父母培训与父母报告的ADHD症状、行为问题适度减少有关。 2.一项对19项成人ADHD认知行为疗法(CBT)研究的荟萃结果发现,经过CBT治疗,被试自我报告的ADHD症状和自我报告的功能有适度的改善。 3.一项荟萃分析探讨了以正念为基础的治疗的有效性。研究发现,参与研究的儿童和青少年ADHD症状都有适度的减轻;有一些积极证据支持基于正念的认知疗法(MBCT)对成人ADHD治疗的有效性。4.一项对893名青少年进行的10项研究的荟萃分析报告,组织技能干预可以适度减少注意力不集中症状。

基于计算机的认知训练和神经(生物)反馈疗法

1. 一项探索神经反馈功效的五项随机对照试验 (RCT) 的荟萃分析发现,神经反馈训练,对于ADHD群体的注意力不集中问题略有减少(263名参与者),但多动冲动或总体 ADHD 症状没有显著减少。 2.欧洲多动症指南小组发表了关于青少年认知训练和神经反馈的荟萃分析。对青少年的认知训练研究发现,通过训练ADHD症状没有显着减少。对青少年的神经反馈研究发现,神经反馈研究训练并没有显著减少ADHD 症状。 3.一项荟萃分析发现,没有充分的证据表明基于计算机的工作记忆训练对于提升ADHD工作记忆有很好的效果。

膳食补充剂、饮食和运动。

1.在三项荟萃分析中,补充Omega-3 脂肪酸与 ADHD 症状的小到中等改善相关;另一项包含18项研究和1640名参与者的荟萃分析发现了,ADHD症状有微小的改善。 2. 一项荟萃分析发现,没有证据表明omega3脂肪酸补充剂对儿童情绪不稳定症状或者对立违抗症状有任何影响。 3.对164名参与者进行的五项双盲交叉研究的荟萃分析发现,限制儿童饮食中的合成食用色素与 ADHD 症状的小幅减少有关。
4.对10项研究的荟萃分析发现,运动与ADHD症状的适度减轻有关。另一项荟萃分析发现运动对多动/冲动或注意力不集中症状没有显著影响,但焦虑和抑郁显著减少。 5.有研究调查注意力不集中与多动/冲动亚型和饮食习惯之间的关系。发现注意力不集中和多动冲动的个体更有可能吃高糖食物,忽视水果和蔬菜,同时吃更多的肉和脂肪。

ADHD教练

ADHD教练旨在为ADHD患者提供结构、支持和反馈,以帮助其建立生活技能,并改变在日常生活中与多动症相关的负面结果。有一些证据支持成人ADHD教练治疗的积极效果。


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看完了表格总结,涛哥再用文字简要的总结下。


对于儿童、青少年、成年ADHD来说,非药物治疗主要包括:


父母培训、认知行为疗法、正念冥想训练基于计算机的认知训练和神经反馈疗法、膳食补充剂、饮食、运动以及ADHD教练等。


其中,疗效不佳或有争议的包括神经反馈(包括脑电神经生物反馈)、基于计算化的工作记忆训练等。


请大家一定注意,这些治疗疗效是针对ADHD的核心症状注意力缺陷、多动冲动而言的,对于核心症状治疗效果不佳,并不代表对ADHD个体的其他共病或者症状没有效果,例如:情绪、拖延问题。


事实上,ADHD的治疗,共病也是重中之中。


看到这里,各位ADHD家长和成年ADHD对文章开头的提到的那些问题估计已经有答案了。


针对这些非药物治疗,涛哥有以下建议给到ADHD家长或成人ADHD群体:


1.父母培训。


父母培训的主要内容是让ADHD家长掌握ADHD的基础知识、养育A娃的理念以及技巧。


市面上针对父母培训的机构质量参差不齐,也不是所有A娃家庭都能负担起。


各位A娃家长,可以自行学习,涛哥有以下书籍推荐给大家:

(这本书可读性很强,可以让大家了解ADHD基本知识)


(这本书是一本实操性书籍,可以让家长对A娃进行组织技能方面的训练)


2.关于膳食补充剂,饮食、运动。


关于膳食补充剂:研究表明,补充omega3脂肪酸,对ADHD治疗疗效微弱。涛哥建议,有经济条件的家长,可以根据专业人士建议,给孩子补充合理剂量。


关于饮食疗法,除了要在饮食中尽量剔除含有人工色素的食物,少食高糖食物以外,大家阅读下这篇文章(点击链接:ADHD专家们都在提倡的寡抗原饮食疗法到底是什么?具体又该怎么做?),里面有对ADHD比较有用的寡抗元饮食疗法具体的介绍。


关于运动,涛哥建议每天进行半小时中高强度强度的运动。有的小伙伴可能会问,什么样的运动叫中高强度有氧运动?


涛哥看过一个通俗易懂的说法:


“进行中等强度的运动你能讲话,但是不能唱歌;高强度运动,连讲话都不能了。”


3.关于正念和认知行为疗法:



互联网上关于正念冥想的免费以及收费的资源有很多,各位家长和成年ADHD群体请自行搜索。在这里,涛哥推荐两本不错的书籍。

(这本推荐给ADHD家长)


(这本推荐给ADHD家长和成年ADHD群体)

全文完!


参考文献


1.Faraone, S. V. , Banaschewski, T. , Coghill, D. , Zheng, Y. , & Wang, Y. . (2021). The world federation of adhd international consensus statement: 208 evidence-based conclusions about the disorder. Neuroscience & Biobehavioral Reviews(January 2002). 2.B, J. J. S. K. A. , A, D. B. , Salerno, L. , Jaeschke, R. , I., B. J. , & J. Balázs c, et al. (2019). Updated european consensus statement on diagnosis and treatment of adult adhd - sciencedirect. European Psychiatry, 56, 14-34.


3.Hepark S, Janssen L, de Vries A, Schoenberg PL, Donders R, Kan CC, et al. Theeffificacy of adapted MBCT on core symptoms and executive functioning inadults with ADHD: a preliminary randomized controlled trial. J Atten Disord2015;20:1087054715613587.


4.Schoenberg PL, Hepark S, Kan CC, Barendregt HP, Buitelaar JK, Speckens AE.Effects of mindfulness-based cognitive therapy on neurophysiologicalcorrelates of performance monitoring in adult attention-defificit/hyperactivity disorder. Clin Neurophysiol 2014;125(7):1407–16.


5.Cairncross M, Miller CJ. The effectiveness of mindfulness-based therapies forADHD: a meta-analytic review. J Atten Disord 2016.


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7.Prevatt F, Yelland S. An empirical evaluation of ADHD coaching in collegestudents. J Atten Disord 2015;19(8)666–77, doi:http://dx.doi.org/10.1177/1087054713480036 Epub 2013 Mar 18.

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